百度母婴知识社区，有患者提问：哺乳期主要依靠吸奶器吸奶，为了吸干净，一直用手挤压乳房，使奶汁更好喷出。最近得知朋友得了浆细胞性乳腺炎，有点担心挤奶会不会现成乳管损伤，导致浆细胞乳腺炎呢？哺乳期结束后，需要做什么检查吗？
网友回答：我也是用吸奶器吸得的，月子里得过急性乳腺炎，右边凹陷，所以就得了浆细胞乳腺炎，你要注意不要集奶了。和我一样的病友大部分是有凹陷的。你如果没凹陷，没得过急性乳腺炎应该问题不大，多用热水敷一下。
话说，上述网友为什么用吸奶器吸奶，或者用手挤压乳房，会得浆细胞性乳腺炎呢？浆细胞性乳腺炎是一种无菌性炎性反应，由于乳腺导管阻滞、扩张、炎性反应及纤维组织增生，导致浆细胞侵及周围脂肪组织而引起的炎症。本质是乳腺导管扩张症晚期的一种结果。其临床表现复杂多样，可引起乳腺肿块、局部水肿、乳头回缩、皮肤粘连以及同侧淋巴结肿大等症状，易误诊为乳腺癌。
到目前为止，浆细胞性乳腺炎的病因并不明确，绝大多数浆细胞性乳腺炎患者无明显诱因，其病因可能是乳房外伤史、哺乳不畅或挤奶不正确、内分泌紊乱、乳房退行性变、自身免疫系统的调节等。单纯的乳腺导管阻塞并不能引起乳腺导管扩张或炎性肿块的形成，炎性肿块的形成主要是由自身免疫反应产生，而自身免疫反应则是因乳管上皮发生退行性变、化生、鳞状上皮代替所引起的。脓肿形成时大部分为急性发作，且由乳管排出的脓性液体中大多数混有粉渣样物质，大量浆细胞，少量嗜酸性粒细胞和淋巴细胞出现在坏死组织的周围。若乳管是不完全梗阻，则易引起细菌上行性逆行感染，迅速表现出感染性炎性反应症状。在病理方面，依据肿块切面性质、质地、镜下正常乳腺组织的破坏性，可分为浆细胞性肉芽肿和导管扩张症。
浆细胞性乳腺炎发病年龄轻，多为30～50岁女性，发病慢，病程长,1～6个月甚至长达十余年，一般内科治疗有效。早期表现为双乳头浆液性溢液，可自发，亦可加压排液。溢液多为类脂样，淡红色或淡黄色清水;首发症状多为乳房肿块，多位于乳晕下深处，甚至是唯一症状，少数者可为血性溢液。
浆细胞性乳腺炎可继发感染，乳腺可触及硬结，触痛，轻压痛，边界欠清。严重者可出现乳房周围脓肿，形成破溃、瘘管，但一般无发热、寒战及血象升高。由于该病反复发作，乳腺导管纤维化及增生、炎症反应，使导管变短，导致乳头畸形或内陷，需与乳腺癌乳头内陷相鉴别。有时可触及同侧腋下淋巴结肿大、质软，可随病情好转而缩小消失。根据炎症表现和(或)肿块发展变化，可分为急性期、亚急性期及慢性期;根据乳头溢液和(或)乳房肿块可分为隐匿型、肿块型、脓肿型及瘘管型。
随着现代社会医疗技术的提高及人们对哺乳期乳腺炎的防治，使得哺乳期比非哺乳期的乳腺炎症患病率，呈明显下降趋势。浆细胞性乳腺炎虽在非哺乳期乳腺炎中发病率并非最高，但因临床表现复杂多样，极易误诊，是较为棘手的疾病之一。
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